引言

　　“十四五”以来，无锡市疾控中心（市卫生监督所）始终锚定守护全民健康的初心，在改革提质、深耕民生、创新赋能的道路上笃行不怠。这五年，我们用实干交出了一份厚实的健康答卷：不仅成功获批江苏省区域公共卫生中心项目建设单位，更荣获“全国卫生健康系统先进集体”这一国家级荣誉，为过去五年的奋斗历程写下了生动注脚。一系列沉甸甸的成果，见证着无锡疾控体系深化改革的坚实步伐，也持续提升着市民的健康获得感。

聚力职业病防控  守护劳动者健康

　　“十四五”期间，无锡市疾控中心（市卫生监督所）围绕职业病防治要求，以省职业卫生、放射卫生重点实验室为依托，坚持严格执法与精准监测并重，在监管创新、监测预警、普法宣传、精准帮扶上持续发力，推动职业与放射卫生监督和健康保障工作高质量发展，交出了一份亮眼答卷。

监测预警全覆盖，风险防控筑屏障

　　重点职业病监测全面覆盖。全市7个县区重点职业病监测、职业健康检查和诊断机构实现全覆盖。近5年来全市接触职业病危害劳动者年平均约为46万人，重点职业病监测年平均稳定在50万人次左右，基本做到接害劳动者的全覆盖监测。职业禁忌证检出率与疑似职业病检出率常年保持在全省前列；严格落实尘肺病防治任务，针对全市范围内的尘肺病患者做到随访全覆盖，并协助建立了10家尘肺病康复站；尘肺病哨点医院筛查114536人次（接尘工人49800人），发现尘肺样改变36例。持续加强铅、苯、粉尘、噪声等重点危害主动监测工作，监测企业181家、涉及人员近3300人。“十四五”期间全市年度新发职业病呈现下降趋势，职业性尘肺和噪声聋疾病仍为新发职业病重点，其中尘肺疾病呈稳定下降、噪声聋疾病呈缓慢上升趋势。

　　工作场所监测织密网络。全市完成1169家企业监测工作，小微企业占比89.56%，涉及重点岗位数9107个；重点监测矽尘、水泥尘、煤尘、电焊烟尘、苯、铅、锰、噪声等。总体岗位合格率从2021年61.98%提升至75.70%，超标率较高的行业分别为金属工具制造、助动车制造、传统铸造等。监测工作的有效开展为评估暴露影响、制定防治政策提供有力数据支撑。

　　放射卫生监测不留死角。 “十四五”期间，全市建成了覆盖571家放射诊疗机构、652家非医疗放射企业的数据库。每年对15家哨点医院及13家放射工业企业监测，涵盖探伤机、核仪表、加速器、辐照装置等。全市放射工作人员职业健康检查率100%；建立核医学工作人员随访队列，完成3个周期调查；对CT、DR、牙科、DSA等设备开展受检者剂量核查，对9家医院受检者照射野外器官防护进行循证评价。

执法攻坚提效能，精准监管守底线

　　双随机抽查高效推进。科学统筹抽查与专项任务，累计完成用人单位双随机抽查6845件、其他任务686件，数量居全省前列，违法行为立案查处率100%，实现抽查效率与执法精准度双提升。

　　专项检查靶向突破。积极开展职业病危害项目申报、疑似职业病病人诊断、非医疗机构放射单位职业卫生、职业健康服务机构、放射诊疗防护、伽玛射线探伤等专项检查，推进危害专项治理，化解重点领域风险。

　　分类监督执法试点落地。在完成国家职业卫生分类分级监督执法试点基础上，继续在宜兴市、锡山区及代表性镇（街道）推进分类监管，逐步破解基层力量不足与用人单位量大面广的矛盾，服务“双随机、一公开”监管，实现差异化、靶向式执法。

　　智慧监管赋能升级。依托无锡市职业健康监管信息系统，构建线上线下联动模式，通过数据分析精准锁定风险隐患、深挖违法线索，探索大数据在非现场执法中的应用，推动执法数字化、智能化、规范化。

精准普法促提升，健康素养创新高

　　宣传周活动亮点纷呈。连续五年开展《中华人民共和国职业病防治法》宣传周系列活动，通过线上直播、情景剧、知识答题、专题讲座、送法上门等形式，构建立体化宣传矩阵，累计覆盖超10万人次，单场直播参与超7万人。

　　精准普法靶向发力。对小微企业开展“法润卫健”百场宣讲，推进包容审慎监管；开展“法润卫健”千企服务，推行“清单式定向普法”，送上法律读本、微课程、案例宣讲，增强用人单位法治意识和职业管理能力。

　　职业健康素养干预闭环。全面推进重点人群职业健康素养监测与干预，市县联动。2022年起累计完成有效问卷5776份，年度完成率超110%，覆盖第二、第三产业11个重点行业。第二产业劳动者职业健康素养水平从2023年33.57%跃升至2025年69.31%，三年提升35.74个百分点。针对“知识—技能脱节”（知识掌握率，技能掌握率职业紧张检出率）等短板，创新开展心理干预、方言科普、技能实训，推广宜兴、惠山、新吴等地典型经验，初步建成“监测—评估—干预—反馈”闭环机制。

帮扶援疆显担当，模式创新谋发展

　　小微企业帮扶见实效。加强源头防控，以经开区为抓手，2023—2025年排查160余家职业健康危害企业，指导建立职业卫生档案，职业病危害因素申报率100%；对120家企业开展工作场所检测，出具145份检测报告，推动企业职业卫生管理规范化。此外，建立了无锡市职业健康体验馆，积极向公众传播职业健康知识，并在此基础上，创建职业健康示范园区，发挥典型引领作用。

　　倾情援疆传递技术。响应国家号召，按照中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所要求，多次组织相关领域专家赴克拉玛依、克州、伊犁等地开展职业卫生监测指导、组织开展培训，提高当地职业卫生工作人员的技术水平，从输血式帮扶转为造血式发展，有效提升新疆地区职业卫生监测水平。

　　展望“十五五”，中心将以省职业健康重点实验室为依托，聚焦尘肺病、铅中毒两大核心领域，深化职业卫生学科建设，推动放射卫生学科发展；持续加大卫生监督执法力度，深化分类分级监管与智慧监管，持续织密防护网络，聚力守护全市劳动者的健康权益。

                                                                                                                                                                      （无锡市疾控中心）