本期关注：“健康素养66条”之“发生建筑火灾时，拨打火警电话119，会自救逃生”。

　　火灾，是威胁公共安全与生命财产的严重隐患。面对突如其来的火情，每一秒的迟疑都可能付出惨痛的代价。因此，掌握一套科学、系统、可操作的火灾应急处置流程，不仅关乎个人的生死存亡，更维系着整个集体的安全与秩序。以下流程，便是在无数血与泪的教训中凝练而成的“生命十字诀”——报警、扑救、逃生、避险、急救。每一步，都必须冷静、迅速、精准地执行。

　　立即报警

　　闻到焦煳味或看到青烟时，要先高喊“着火了！”提醒周围的人，并按下最近的手动火灾报警按钮。若未找到火灾报警器，应立即拨打119火警电话，冷静清晰地说明以下要素：报告火警发生的具体地点及附近标志性建筑物；报告是否有人员受困及受困情况；说明燃烧物质和火势大小；告知报警人的姓名和联系电话；安排人员到路口接应消防车，并提前清理、疏通消防通道。

　　安全扑救

　　在确保自身安全的前提下，可尝试初期火灾的扑救。

　　对号入座：固体物质火灾用水基型灭火器；液体或可熔化固体火灾用干粉或泡沫灭火器；气体火灾应先关闭阀门再灭火；电器火灾须先切断电源，再用二氧化碳或干粉灭火器。使用口诀：熟练使用灭火器的“提、拔、握、压”四字口诀，站在上风向，对准火焰根部扫射。果断放弃：一旦烟雾浓密、火势猛烈，应立即放弃扑救，迅速撤离，切勿贪恋财物、盲目逞强。

　　科学逃生

　　逃生时，必须遵循科学原则。

　　首选楼梯：一律走疏散楼梯，严禁乘坐电梯。试探开门：逃生前，先用手试摸门把手，若不烫手再开门；若烫手，则说明门外已被大火封锁，切勿开门。辨向而行：沿疏散指示标志的指示方向撤离。防护呼吸：若有防烟面罩，应立即戴上；若无，在无极端情况下可用湿毛巾捂住口鼻，注意，此方法对儿童、老年人有窒息风险，应慎重使用。另寻通道：若疏散通道被火封堵，应立即退回室内，转入避险模式。

　　被困避险

　　若逃生无门，应立即采取以下措施等待救援。隔绝烟火：紧闭房门，用湿毛巾、湿床单等封堵门缝和通风口，并不断地向门上泼水降温。发出信号：携带手机、鲜艳衣物、手电筒等到窗口或阳台，挥舞衣物、闪烁灯光、大声呼救，向外界传递求救信号。报告位置：应再次拨打119火警电话，向消防员准确报告自己被困的楼层和房间号，并等待救援。切勿跳楼：在3楼以上楼层，切勿盲目跳楼。只有在万不得已、消防员准备好救生气垫等情况下，方可听从指挥逆风跳下，避免被火焰灼伤。跳下前，应先抛下柔软物品作为缓冲，确认安全后，双手抱头、身体蜷缩，顺势滚落。

　　烧伤急救

　　火灾中的烧伤往往突如其来，热力、烟雾与化学物质交织，使伤情既紧急又严重。面对突如其来的烧伤，科学规范的现场处理是挽救生命、减轻伤残的第一道防线。

　　第一步：火口脱险，远离热源。

　　当烧伤发生时，第一时间的反应至关重要：必须迅速脱离热源。如果是火焰烧伤，应立即用厚布、毯子或衣物扑灭火苗，或让伤者就地打滚压灭火焰，切忌奔跑，以免风助火势。脱衣：若衣物已粘连皮肤，不可强行撕扯，以免造成二次损伤。此时，应使用剪刀小心剪开周围衣物，保留粘连部分，交由专业医生处理。

　　第二步：冷却制胜，持续冲洗。

　　脱离热源后，最关键的步骤是冷却。冷却的目的是迅速降低皮肤温度，阻止热力继续向深层组织渗透，减轻组织损伤，缓解疼痛，减少渗出和水肿。方法是将烧伤部位置于流动的凉水下冲洗，水温以15～25℃为宜，冲洗时间应持续不少于15分钟，最好达到30分钟。若烧伤面积较大，如整个手臂、腿部或躯干，可用干净的湿毛巾冷敷，或让患者浸泡在凉水中，但需注意避免失温，尤其是儿童和老年人。冷却过程中，切勿使用冰水或冰块直接接触皮肤，以免造成冻伤或血管收缩，加重组织缺血性坏死。

　　第三步：创面保护，科学覆盖。

　　冷却完成后，应小心保护创面。用干净的无菌纱布或清洁的棉布轻轻覆盖伤口，避免污染和摩擦。切忌使用棉花、毛巾等易掉絮的材料直接接触创面，以免纤维黏附伤口，增加感染风险。此时，绝对禁止涂抹任何偏方，如牙膏、酱油、醋、酒精、红药水、紫药水、黄油、面粉、鸡蛋清等。尤其是牙膏，其含有大量摩擦剂和香料，会刺激创面，形成假膜，掩盖伤情；酱油、醋等含盐或酸性物质，会引起剧烈疼痛，加重组织脱水；而面粉、淀粉等则可能滋生细菌，成为感染的温床。

　　第四步：伤情速判，决定去向。

　　在保护创面的同时，快速评估烧伤程度。

　　Ⅰ度：表皮浅层。皮肤红斑，轻度红肿，无水疱。灼痛感、过敏，3～7天后脱屑愈合，无疤痕。

　　浅Ⅱ度：表皮及其皮乳头层，可见大小不一的水疱，疱壁薄，去除疱皮后创面基底潮红、湿润、水肿明显、剧痛、感觉过敏，1～2周愈合，无疤痕或有色素沉着。

　　深Ⅱ度：真皮深层，附件结构尚存。可有水疱，但疱壁较厚。去除疱皮后，创面基底红白相间或微湿，水肿明显、痛觉较迟钝，但有拔毛痛，3～4周愈合，常留有疤痕，可能需手术。

　　Ⅲ度：全层皮肤，可深达皮下、肌肉、骨骼。创面苍白、焦黄或炭化，呈皮革状，干燥、发凉，痛觉消失，拔毛无痛，无法自行愈合，必须靠手术（植皮、皮瓣）修复。

　　高层火灾逃生的“场景答案”

　　发生火灾时，火在哪、烟在哪，决定你该向上还是向下。当撤离路线已被烟火完全封死、无法安全穿行时，务必就地留守：立即紧闭房门、用湿毛巾塞住门缝，第一时间拨打119火警电话，并在屋内等待专业救援。

　　火在自家屋内：如果火势处于初期阶段，可用灭火器、室内消火栓或其他灭火方式进行扑救。如火焰已窜至屋顶，请立即逃出房间，并拨打119火警电话，随手关上房门，阻火隔烟。若火势过大，无法穿过，应该在拨打119火警电话的同时，转移至有窗户的卫生间或房间，关门堵缝，做好防烟，等待救援。

　　火在楼上任何层：火在上面，烟气向上，首选“向下跑”。逃生时，应走楼梯，戴上防烟面罩或在无极端情况下用湿毛巾或衣物捂住口鼻，以减少烟雾对人体呼吸道的损害。穿过常闭式防火门时，务必随手关闭。

　　火在楼下，走廊与楼梯间均无烟：开门逃生前，先用手背触摸门把手，确认门把手不烫手且门缝无烟气渗入后，再缓缓打开一条缝。这样做既能观察门外烟火情况，又能避免烟火瞬间涌入。当确认走廊无烟且楼梯间内也无烟才可向下。

　　火在同层或楼下，门把手发热、门缝有烟气渗入：表明外部已被烟气封锁，可用湿毛巾、湿衣物封堵门缝，进一步减少烟气渗入。同时拨打119火警电话，告知自己被困房间具体位置，并不断用水浸湿入户门，防止火势蔓延。

　               　来源：健康报